城镇医疗保险个人缴费比例是多少?如何计算报销比例?
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城镇医疗保险个人缴费比例
城镇医疗保险是指在城镇地区建立的社会保险制度。根据相关政策规定,城镇职工的医疗保险是由单位和个人共同缴纳的,具体比例是单位缴费比例为8%(其中6%用于基本医疗保险,2%用于补充医疗保险);个人缴费比例为2%(其中1.5%用于基本医疗保险,0.5%用于补充医疗保险)。
如何计算报销比例
城镇职工医疗保险的报销比例一般为基本医疗保险70%+补充医疗保险30%,不同的地区和具体政策可能会有所不同,具体以当地政策为准。
具体计算报销比例的方法为:如果您就医的医院是基本医保定点医疗机构,则医疗保险报销比例为:医院收费总额70%报销比例。如果您就医的医院不是基本医保定点医疗机构,则医疗保险报销比例为全国基金支付标准70%报销比例。
需要注意的事项
1.不同的地区和政策可能会导致城镇医疗保险的具体缴费比例和报销比例不同,需要以当地政策为准。
2.如果您因病住院,基本医疗保险每天的报销上限是在2019年前是170元,自2020年起是200元;补充医疗保险每年的报销上限是在2019年前是3000元,自2020年起是5000元。
3.如果您使用了医保卡就诊,通常情况下可以直接在医院结算窗口进行医保报销。如果医院和职工所在的医保所在地不同,可能需要到户籍所在地的社保局报销。
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